Indicateurs de santé
Calculateur QalyDays
Assurance dépendance
Ethique de la recherche
Maladies graves du calculateur QalyDays
Pour aller plus loin
Espérance de vie sans perte d'autonomie
L' espérance de vie en bonne santé (ou espérance de vie sans perte d’autonomie) représente le nombre moyen d'années en bonne santé qu'une personne peut s'attendre à vivre à un âge donné. Cet indicateur combine ainsi des informations sur les probabilités de décès et de perte d’autonomie à chaque âge dans une population donnée. La proportion de personnes en « bonne santé » (ou « sans perte d’autonomie ») est mesurée par enquête en population générale et définie par l'absence de limitation dans les activités de la vie quotidienne (AVQ) déclarées par les personnes interrogées.
Si l’espérance de vie sans perte d’autonomie apporte des informations supplémentaires sur la santé des populations, elle combine toutes les limites évoquées dans la mesure de l’espérance de vie et du risque de perte d’autonomie. Le caractère subjectif de l’évaluation de la perte d’autonomie est même amplifié par l’enquête :
- - il s’agit d’une déclaration faite par la personne interrogée (et non pas d’une évaluation médicale de la perte d’autonomie) ;
- - il s’agit d’une enquête en population générale avec des variations statistiques liées à l’échantillonnage et le type d’enquête.
Espérance de vie en bonne santé à 65 ans en 2015 dans l'Union Européenne
(source : EuroStat)
La comparaison de l’espérance de vie et de l’espérance de vie en bonne santé à 65 ans dans l’Union Européenne permet d’illustrer les limites de ces indicateurs (graphique). On observe ainsi que les Français ont parmi les espérances de vie les plus élevées en 2015 : 1er pour les femmes (23,5 ans) ;2ème pour les hommes (19,4 ans). Lorsque la santé perçue à chaque âge est prise en compte, les Français dégringolent du classement: 10ème pour les femmes (10,7 ans) et 12ème pour les hommes (9,6 ans). Autrement dit, les Français devraient-ils s’attendre à vivre en bonne santé seulement la moitié de leurs années restantes à 65 ans ?
La comparaison dans les autres pays suggère qu’il s’agit avant tout d’un problème de mesure : la proportion d’années restant à vivre en bonne santé est beaucoup plus importante dans les pays nordiques (plus de 70%) et des pays plus proches (Suisse : plus de 75%), et ce pour les deux sexes. Si de réelles différences d’espérance de vie en bonne santé peuvent exister entre pays, il semble surtout que les enquêtes sur les activités de la vie quotidienne (AVQ) en population générale reflète des différences culturelles de perception plutôt que des différences réelles de santé des populations…
Le calculateur QalyDays ne repose sur aucune enquête déclarative en population générale. Au contraire, le calculateur QalyDays s’appuie sur la totalité des données médicales enregistrées à l’hôpital et permet pour la première fois de mesurer l’espérance de vie sans perte d’autonomie à partir de risques de santé objectifs : risques de maladies graves puis perte d’autonomie et décès.
Le calculateur QalyDays permet aussi de personnaliser l’espérance de vie sans perte d’autonomie et la durée moyenne de vie en cas de perte d’autonomie selon le profil d’une personne en bonne santé : sexe, âge (de 50 à 75 ans), département de résidence (en France métropolitaine), mais aussi mode de vie (tabac, alcool, corpulence).